为什么导致盆腔炎？

全民健康管理中心 医师 其他

月经期改变包括经血量增加、经期延长、白带异味确实可能是盆腔炎的症状表现。

盆腔炎的致病因素有很多，主要是以下几种。
1.产后或流产后感染
产后或流产后感染，或人工流产无菌操作不严格等等，都容易导致病原微生物入侵。而流血的环境给病原物提供了足够的营养，患者此时虚弱的体质要对增殖的病原体抵抗能力下降，从而导致炎症发生。
2.宫腔内手术操作后感染
比如节育环的放入取出，刮宫术，输卵管通液或造影，宫腔镜检查以及其他各种宫腔镜手术等等，都有可能因为手术消毒不严格或术前术后有性生活或者不注意卫生清洁等等，导致炎症发生。
3.经期卫生不良或同房
经期卫生不良、经期盆浴或经期同房等等等均可使病原体侵入而引起炎症。
4.邻近器官的炎症蔓延
比如阑尾炎、腹膜炎、盲肠炎等等，与女性内生殖器官相邻，如果炎症蔓延，就可以引起盆腔炎。此外，宫颈炎等炎症也可经淋巴循环诱发盆腔炎。
5.其他
比如慢性盆腔炎急性发作等等。
一般来说，慢性盆腔炎大多由急性发作治疗不彻底迁延而来。但沙眼衣原体感染等可无急性期直接表现为慢性盆腔炎。

慢性盆腔炎的危害较大，有可能引起宫外孕、不孕等不良影响，还可以因炎症蔓延导致临近组织器官的炎症。病程长，容易反复发作，有一定的治疗难度。目前国内大量的临床实践表明，西药单用治疗慢性盆腔炎的效果不理想，最好是采用西药+中药+理疗的综合治疗方式。西药常用的有阿莫西林（君尔清）、头孢、甲硝唑、氟喹诺酮类药物等抗菌药物；中成药多选用丹白颗粒等具有清热解毒和杀菌作用的品种，还可以采用中医把脉开具个体化的中药治疗方案，以及中药保留灌肠等方式；理疗多采用微波理疗的方式。

慢性盆腔炎的治疗周期往往比较长，少则数月，多则几年不等，患者一定要坚持治疗，避免各种后遗症的发生。

闵海敏 主治医师 贵阳市第三人民医院

擅长：全科

通常盆腔腹膜的炎症是由以下几个方面引起的：月大姨妈期间不注意卫生，月大姨妈期间间子宫内膜剥脱，宫腔内血窦开放并有凝血块存在，这是细菌滋生的良好条件。如果在月大姨妈期间间不注意卫生，使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸或有性生活，就会给细菌提供逆行感染的机会导致盆腔腹膜的炎症。